2025년 병원비 걱정 끝! 본인부담상한제 총정리 (AI 계산기 포함)

병원비 1,000만원이 나와도 괜찮습니다!

2025년 본인부담상한제, 자식 걱정 덜어주는 국가 제도를 알려드립니다.

“내가 아픈 건 참아도, 자식 돈 나가는 건 못 보지…”

우리 어르신들의 가장 큰 걱정, 바로 이것 아닐까요? 하지만 이제 걱정하지 마세요. 대한민국에는 병원비로부터 우리 어르신과 가정을 지켜주는 든든한 본인부담상한제가 있습니다.

1. 본인부담상한제, 도대체 무엇인가요?

한마디로, 과도한 의료비 부담을 덜어드리기 위해 1년간 지불한 건강보험 본인부담금이 개인별 상한액을 넘으면, 그 초과 금액을 국가(건강보험공단)에서 다시 돌려주는 제도입니다.

병원비 지불

1년 간 병원/약국 이용

상한액 초과

소득별 상한액 초과 시

초과금 환급!

국가가 다시 돌려드려요!

* 단, 비급여(상급병실료, 간병비 등), 전액본인부담, 선별급여 등은 제외됩니다.

2. 2025년, 내 부담 상한액은 얼마일까요?

상한액은 건강보험료 납부 수준(소득)에 따라 7단계로 나뉩니다. 소득이 낮을수록 상한액도 낮아져 더 든든하게 보호받을 수 있습니다.

✨ 내 예상 환급액, 계산기로 확인하기

내 상황을 입력하면 따뜻하게 설명해 드립니다.

만원

3. 환급금, 어떻게 돌려받나요?

가장 좋은 점은 내가 먼저 신청하지 않아도 된다는 것입니다! 건강보험공단이 알아서 계산하고 알려줍니다.

자동 계산

건강보험공단이 작년 어르신의 총 병원비를 자동으로 계산합니다.

안내문 발송

상한액을 초과했다면, 다음 해 8월 경 우편으로 ‘지급 신청서’를 보내드립니다.

계좌번호 제출

안내문에 따라 전화, 인터넷, 팩스 등으로 환급받을 통장 계좌번호만 알려주세요.

환급 완료!

신청하신 계좌로 초과된 병원비가 입금됩니다.

4. 이것만은 꼭! 기억하세요

안내문은 보물!

매년 8월경 우편함을 잘 확인하세요. 건강보험공단에서 온 ‘지급신청서’는 그냥 종이가 아니라 돈입니다. 절대 버리지 마세요!

궁금할 땐 이 번호!

내가 대상자인지, 진행 상황이 궁금하다면 언제든 전화하세요.

📞 1577-1000

(국민건강보험공단 고객센터)

이제 병원비 때문에 자식들 눈치 보지 마시고, 아프면 당당하게 치료받으세요.

대한민국 본인부담상한제도가 어르신 뒤에 든든하게 서 있습니다.

황금지식 제공

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